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印尼医保缴费制度变更-印尼雇主和外派员工必看!

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2024-09-18

BPJS 健康保险缴费方案将从 2025 年 7 月开始改变,届时将实施标准住院等级制度 (KRIS),取代目前的 1、2 和 3 级制度。这是在 2024 年总统条例 (Perpres) 第 59 号中确立的,该条例第三次修订了 2018 年关于健康保险的第 82 号总统条例。

 

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卫生部长 Budi Gunadi Sadikin 证实,KRIS 系统将引入单一的 BPJS 健康保险缴费率。不过,他强调,该制度的实施将是循序渐进的。


“未来,这一缴费将统一,但将分阶段进行,”布迪于2024年9月6日星期五在雅加达议会大厦表示。


根据Perpres 59/2024第103B条第(8)款,总统已设定了确定缴费、福利和服务费的最后期限,即2025年7月1日。


在此过渡期内,有关缴费的现行规定仍将遵循旧规定,即2022年第63号总统条例。


根据Perpres 63/2022的缴费规定,计算方案分为几类。


首先,对于健康保险缴费援助(PBI)计划的参与者,政府直接支付缴费。


第二,对于受雇于政府机构的工薪族(PPU),包括公务员、军人、警察、政府官员和非公务员政府雇员,缴费额为其月薪的 5%,其中雇主支付 4%,参与者支付 1%。


第三,对于在国有企业(BUMN)、地区企业(BUMD)和私营公司工作的工薪族,缴费额也是月薪的 5%,其中雇主支付 4%,参与者支付 1%。


第四,对于工薪族的其他家庭成员,例如第四个及以后的孩子、父母和姻亲,缴费额为每人每月工资的 1%,由工薪族支付。


第五,工薪族的其他亲属,如兄弟姐妹、姻亲、家庭助理,以及非工薪族(PBPU)和非工作参与者的缴费标准如下:


1. III 级住院病房服务每人每月 42,000 印尼盾。


2020 年 7 月至 12 月,III 级参与者支付 25,500 印尼盾,其余 16,500 印尼盾由政府作为援助支付。


2021 年 1 月 1 日起,III 级缴费定为 35,000 印尼盾,政府继续提供 7,000 印尼盾的援助。


2.II 级住院病房服务每人每月 100,000 印尼盾。


3.I 级住院病房服务每人每月 150,000 印尼盾。


第六,退伍军人、独立先驱及其寡妇、鳏夫或孤儿的健康保险缴费定为政府支付的三级/a级公务员基本工资的45%的5%,该公务员服务年限为14年。


在Perpres 63/2022中概述的最终缴费方案中,付款应在每月10日之前完成。自2016年7月1日起,缴费不收取滞纳金。但是,如果参与者在重新激活会员资格后45天内需要住院治疗,则将处以罚款。


根据Perpres 64/2020,滞纳金为住院治疗初始诊断费用的5%,乘以逾期月份数,条件如下:


1.逾期月份数最多为12个月。


2.最高罚款为30,000,000印尼盾。


3.对于工薪阶层(PPU),雇主负责支付罚款。



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